曲安奈德局部注射治疗早期食管癌内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的临床效果

摘要

目的观察早期食管癌患者接受内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗后发生食管狭窄通过局部注射曲安奈德的治疗效果。方法选取2017年1月1日-2019年12月31日宜兴市人民医院收治的接受ESD手术治疗后病发食管狭窄的早期食管癌患者200例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组单纯采取探条扩张方式治疗,观察组术后在其基础上局部注射曲安奈德药物。比较2组患者临床疗效,记录2组术后并发症(感染、呕血、吻合口糜烂)发生率;对患者进行随访6个月,比较2组吞咽症状改善时间、重复接受频次及扩张间隔时间。结果观察组总疗效为98.00%,高于对照组的87.00%(χ^(2)=8.721,P=0.003)。观察组治疗后并发症总发生率为3.00%,低于对照组的14.00%(χ^(2)=7.779,P=0.005)。随访6个月发现,观察组吞咽困难改善时间短于对照组,重复接受扩张频次少于对照组,扩张间隔时间长于对照组(P均<0.01)。结论早期食管癌患者接受ESD手术治疗后发生食管狭窄并发症通过局部注射曲安奈德可有效改善患者病症表现,减少重复扩张频次,值得临床应用推广。