不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效及对血清C-反应蛋白、红细胞沉降率、血小板计数的影响

摘要

目的比较不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效及对血清C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率、血小板计数的影响。方法选取2017年11月-2018年11月福建省福州儿童医院收治的川崎病患儿74例为研究对象,采用随机数字表法分为高剂量组和低剂量组,每组37例。高剂量组给予注射用人丙种球蛋白1 g·kg-1·d-1,连用2 d;低剂量组给予注射用人丙种球蛋白400 mg·kg-1·d-1,连用5 d。比较2组患儿的症状消失时间,治疗前后血清CRP、红细胞沉降率、血小板计数及冠状动脉病变发生率。结果高剂量组患儿退热时间、黏膜充血消退时间、颈部淋巴结肿大消退时间及手足肿胀消退时间均短于低剂量组(P<0.01)。治疗后,2组患儿血清CRP、红细胞沉降率、血小板计数均低于治疗前,且高剂量组低于低剂量组(P<0.01)。随访1年,高剂量组患儿冠状动脉病变发病率为5.41%,低于低剂量组的21.62%(χ^2=4.162,P=0.041)。结论大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果较好,可显著降低患儿血清CRP、红细胞沉降率、血小板计数及冠状动脉病变发生率。