肿瘤免疫抑制及炎性微环境的中医病机

摘要

肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)是一个复杂的动态网络,对于促进肿瘤恶性转化,支持肿瘤生长和侵袭,保护肿瘤免受宿主免疫的杀灭,发挥着十分重要的作用。肿瘤微环境以免疫抑制及炎性微环境为主要特征,两者协同促进肿瘤细胞增殖、浸润及转移等生物习性表达。通过肿瘤微环境现代医学机制认识,结合中医学正邪盛衰基本病机,认为肿瘤微环境是正邪斗争的场所,微环境动态变化是正邪斗争盛衰变化的结果,其中,肾精亏虚,精髓异化,是形成肿瘤免疫抑制微环境的始动因素;脾气亏虚,免疫功能低下,物质能量代谢失常,是形成肿瘤免疫抑制微环境的核心病机。肿瘤炎性微环境是机体气化及代谢失司,气滞、痰湿、瘀血、热毒等壅遏体内,与癌毒搏结于肿瘤部位所形成的局部邪实状态。深入探讨肿瘤免疫抑制及炎性微环境的中医病机,对于重塑肿瘤局部微环境及机体整体内环境,恢复阴阳平衡的内外稳定状态,防治肿瘤的复发及转移,具有重要的理论及实践指导意义。