医院—家庭模式股四头肌训练预防维持性血液透析患者脆性骨折效果的研究

摘要

目的探究适当强度的医院—家庭模式股四头肌训练在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中的应用效果。方法选取2021年1月—6月在衡阳市某三级甲等医院血液净化中心进行血透的84例MHD患者作为研究对象,采用随机数字表法将84例患者等分为对照组和训练组。对照组采用基础治疗及药物治疗预防脆性骨折,训练组在对照组的基础上进行股四头肌训练。比较两组骨密度、股四头肌厚度、脆性骨折的风险。结果干预后,训练组的骨密度各项指标均高于对照组(P<0.05);重复测量方差分析显示,不同训练时间患者的骨密度T值比较,差异有统计学意义(P<0.001),训练前后,两组患者各时间点的骨密度T值不同(F_(时间)=394.54,P<0.001),且训练组与对照组的骨密度T值差异有统计学意义(F_(组间)=399.77,P<0.001),训练方法与时间之间存在交互作用(F_(交互)=147.75,P<0.001);训练12个月后,训练组的股直肌横截面积大于对照组,股四头肌厚度厚于对照组,脆性骨折风险低于对照组(P<0.05)。结论将医院—家庭模式股四头肌训练应用于MHD患者中,能有效改善患者的骨密度,防止股四头肌萎缩,降低脆性骨折风险,是预防MHD患者脆性骨折的有效方法。