颅咽管瘤切除术患者围术期护理方案的构建及应用研究

摘要

目的采用文献检索法、德尔菲法构建围术期护理方案,并探讨其在颅咽管瘤切除术患者中的应用效果。方法通过文献检索法构建颅咽管瘤切除术围术期护理指标的初级条目池,经过2轮专家函询,对护理指标的重要性进行评价,并提出修订意见,然后根据重要性评分、变异系数剔除相关指标,并结合专家意见对剩余指标进行修订,据此构建颅咽管瘤切除术围术期护理方案。选取本院2019年1月—2022年2月收治的84例内镜下颅咽管瘤切除术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上采用德尔菲法构建的内镜下颅咽管瘤切除术患者围术期护理方案,比较两组患者的术后并发症发生率及恢复情况。结果研究共纳入函询专家14名,第1、2轮函询的问卷回收率分别为93.33%、100%,专家权威系数分别为0.881、0.892,函询指标的肯德尔和谐系数分别为0.247(χ^(2)=71.482,P<0.05)、0.350(χ^(2)=67.540,P<0.05)。最终形成的指标体系包含一级指标2个、二级指标13个、三级指标38个。干预后观察组术后脑脊液鼻漏、尿崩症等并发症发生率(2.38%)低于对照组(19.05%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组术后视觉模拟评分、症状自评量表评分低于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于德尔菲法构建的内镜下颅咽管瘤切除术患者围术期护理方案结构完整且可靠性强,将其应用于内镜下颅咽管瘤切除术患者的围术期护理,能减少并发症的发生,促进患者术后康复。