二代杂交捕获实验检测高危人乳头瘤病毒DNA联合薄层液基细胞学筛查宫颈癌早期及癌前病变的临床价值评估

摘要

目的 分析采用二代杂交捕获实验检测高危人乳头瘤病毒DNA(HC2-HPV-DNA)联合薄层液基细胞学(TCT)筛查在宫颈癌早期及癌前病变中的价值。方法 回顾性分析2018年1月至2020年8月本院收治的65例疑似宫颈癌病变患者的临床资料,以采用二代杂交捕获实验检测HC2-HPV-DNA和TCT筛查,并同时进行组织病理活检,比较检测结果。结果 TCT检查阳性27例,占比41.54%(27/65),而病理组织学检查中轻、中、重度不典型增生及鳞状细胞癌阳性共34例,占比52.31%(34/65),TCT检查和病理组织学检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);以病理组织学检查为标准,HC2-HPV-DNA检查结果显示阳性率随病变程度增加而增高,差异有统计学意义(P<0.05);HC2-HPVDNA对≤ASCUS诊断符合率较低,而对LSIL、HSIL及SCC诊断符合率较高且病变程度越严重其诊断符合率越高,差异有统计学意义(P<0.05);以病理组织学检查结果为金标准,单独TCT与HC2-HPV-DNA诊断灵敏度、特异度、准确度及阳性/阴性预测值比较差异无统计学意义,联合检测各项值均优于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合HC2-HPV-DNA和TCT筛查宫颈癌早期及癌前病变相较于单独TCT和HC2-HPV-DNA具有良好的诊断准确性,值得临床推广应用。