血清SAA、CRP、PCT及NLR与新生儿坏死性小肠结肠炎病情的相关性及其预测价值分析

摘要

目的:研究血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病情的相关性及其预测价值。方法:选取无锡市锡山人民医院2019年2月至2022年2月收治的112例NEC早产患儿作为研究组,将研究组患儿的病情按照修正Bell-NEC分期标准分为Ⅰ期(55例)、Ⅱ期(32例)、Ⅲ期(25例)。另选取同期在该院出生的非感染早产儿及健康新生儿各100例分别作为对照1组与对照2组。比较各组及不同修正Bell-NEC分期患儿的血清SAA、CRP、PCT及NLR水平。采用Spearman相关性分析法分析血清SAA、CRP、PCT及NLR水平与修正Bell-NEC分期的关系。以受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SAA、CRP、PCT及NLR对NEC的预测效能。结果:研究组的血清SAA、CRP、PCT及NLR水平相较于对照1组、对照2组均更高(P<0.05)。修正Bell-NEC分期为Ⅲ期的NEC早产患儿其血清SAA、CRP、PCT及NLR水平相较于Ⅰ期、Ⅱ期NEC早产患儿均更高,Ⅱ期NEC早产患儿的血清SAA、CRP、PCT及NLR水平高于Ⅰ期NEC早产患儿(P<0.05)。经Spearman相关性分析发现,NEC早产患儿的血清SAA、CRP、PCT及NLR水平与修正Bell-NEC分期均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SAA、CRP、PCT及NLR联合预测NEC的效能优于上述四项指标单独预测。结论:血清SAA、CRP、PCT及NLR与NEC早产患儿病情的严重程度呈正相关关系,且联合检测以上四项指标对NEC的预测价值较高。