高龄孕产妇妊娠期糖尿病的发生情况及相关危险因素分析

摘要

目的:探讨分析高龄孕产妇妊娠期糖尿病(GDM)的发生情况及相关危险因素。方法:回顾性分析2020年7月至2022年7月在铜仁市妇幼保健院建档的高龄孕产妇148例的临床资料,给予其75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),统计GDM的发生情况;对其临床资料(年龄、孕前体质指数、孕期营养状态、每日静坐时间、每日运动时间等)进行整合及分析,以多因素Logistic回归分析模型分析导致高龄孕产妇发生GDM的危险因素。结果:148例高龄孕产妇中,共有25例发生GDM,GDM发生率为16.89%(25/148)。单因素分析显示,文化水平、高血压病史、产次、高脂血症与高龄孕产妇发生GDM无关(P>0.05);年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史、每日运动时间、孕期营养状态、每日静坐时间、生活习惯与高龄孕产妇发生GDM有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥41岁(β=1.558,OR=4.748,95%CI=1.929~11.685)、孕前体质指数≥25 kg/m^(2)(β=1.419,OR=4.132,95%CI=1.675~10.194)、有糖尿病家族史(β=2.586,OR=13.275,95%CI=3.953~44.585)、每日运动时间≤1 h(β=2.032,OR=7.631,95%CI=2.912~19.996)、孕期营养过度(β=1.211,OR=3.355,95%CI=1.382~8.145)、每日静坐时间≥5 h(β=1.304,OR=3.683,95%CI=1.472~9.214)、生活习惯不良(β=1.498,OR=4.471,95%CI=1.669~11.977)是导致高龄孕产妇发生GDM的危险因素(P<0.05)。结论:高龄孕产妇GDM的发生率较高,而年龄大、孕前体质指数高、有糖尿病家族史、每日运动时间短、孕期营养过度、每日静坐时间长以及生活习惯不良是导致高龄孕产妇发生GDM的危险因素。临床需要针对此类危险因素制定有针对性的预防措施,以减少GDM的发生,保障母婴安全。