试论导致老年骨科全麻手术患者术后发生谵妄的危险因素

摘要

目的:分析接受全麻手术的老年骨科患者在术后发生谵妄的危险因素。方法 :将在某院手术室接受骨科全麻手术的82例老年患者作为研究对象。在术前第1d、术后第1~3d分别使用意识模糊评估法(CAM-ICU)评估这些患者的思维能力、认知能力、定向能力、意识及精神运动的情况,在术后判定其是否发生谵妄。对本研究中患者的性别、年龄、身高、体重、术中输血的情况及受教育的年限等进行调查及记录。结果 :在本研究中的82例患者中,发生术后谵妄的患者有24例,占29.27%。将这些患者根据是否发生术后谵妄分为谵妄组和非谵妄组。与非谵妄组患者相比,谵妄组患者的平均年龄较大,平均受教育的年限较短,术中的输血率较高,差异有统计学意义(P0.05)。进行Logistic回归分析的结果显示,年龄≥75岁、受教育的年限<5年、进行术中输血均是导致术后谵妄的独立危险因素。结论 :老年患者在进行骨科全麻手术后发生谵妄的独立危险因素主要为年龄≥75岁、受教育的年限<5年及在术后输血。