颈动脉粥样硬化斑块与急性缺血性脑卒中的相关性研究

摘要

目的：运用颈动脉CTA分析颈动脉粥样硬化斑块，探讨斑块性质及部分因素与急性缺血性脑卒中的相关性，从而为急性缺血性脑卒中的预防和治疗提供参考和依据。方法：回顾性分析行颈动脉CTA检查、且在颈动脉CTA检查前或后一周内行磁共振DWI检查的患者，根据磁共振DWI判断有无前循环急性缺血性脑卒中，将患者分为急性缺血性脑卒中组（95例）和非急性缺血性脑卒中组（102例）；对两组患者的临床资料、实验室资料和CTA显示的颈动脉斑块性质、斑块表面形态进行分析，比较两组之间有无统计学差异，对P ＜0.05的指标纳入急性缺血性脑卒中发生的多因素Logistic回归分析。结果：两组间在年龄、高血压病史、TC、TG、HDL、HCY、CysC、HbA1c指标中差异有统计学意义；两组间在斑块性质及斑块表面形态间差异有统计学意义，在颈动脉管腔狭窄程度间差异无统计学意义；多因素回归分析提示年龄≥65岁、高血压、TC、HDL、HCY及脂质斑块是急性缺血性脑卒中发生的危险因素。结论：颈动脉粥样硬化与急性缺血性脑卒中发生相关，脂质斑块是急性缺血性脑卒中发生的危险因素；颈动脉CTA可以对斑块性质进行判断，结合部分实验室指标，可以为急性缺血性脑卒中的防治提供参考和依据。