连续血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗作用

摘要

目的:观察连续血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗作用。 方法:26 例重症急性胰腺炎老年患者分为 2 组:连续血液滤过组(A 组,n= 11)和对照组(B 组,n= 15)。 在用常规治疗的基础上,A 组加用连续血液滤过。 观察两组患者的心率、呼吸、血压、肝、肾功能及胃肠功能指标;氧合指数 ( PO2 / FiO2 )、血氧饱和度(SaO2);血浆电解质、葡萄糖、血常规以及 C 反应蛋白;并行 APACHEⅡ评分。 结果:治疗后 24h,A,B 两组白细胞、血糖、血钙水平均明显好转(P<0.05),A 组肝肾功能指标、APACHEⅡ积分与 B 组比较显著改善(P<0.05);7d 后观察,两组 C 反应蛋白均下降(P<0.05),A 组下降更明显(P<0.05),B 组肝肾功能及 APACHEⅡ积分亦显著好转(P<0.05);两组治疗后急性肺损伤、并发症总发生率均明显下降(P<0.05),组间比较,A 组胸腹腔积液消除迅速、并发症总发生率下降(P<0.05)。 结论:连续血液滤过可早期纠正重症急性胰腺炎引起的肝肾功能障碍,改善全身状况,并能有效防止并发症的发生。