瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠的方式选择研究

摘要

目的分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠的方式选择。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月南阳市中心医院收治的96例晚期妊娠瘢痕子宫孕妇的临床资料,结合不同终止妊娠方式分成对照组(在适宜时机采取剖宫产终止妊娠)50例和观察组(在适宜时机采取阴道分娩终止妊娠)46例。比较两组产时及产后2 h出血量、住院时间和住院费用;母婴并发症;新生儿体质量及Apgar得分;分娩前后血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平。结果观察组的产时及产后2 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。分娩后,两组的Cor、NE、ATII水平均较前升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的Cor、NE、ATII水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠孕妇,于晚孕期仔细评估其阴道分娩可能性,并严密监测母婴状态,在具备输血和抢救等条件下,能采取阴道分娩以终止妊娠,可降低产后出血量,缩短住院时间,减少住院费用及母婴并发症发生,缓解应激反应,改善新生儿预后。