腰硬联合麻醉和全凭静脉麻醉对妇科高龄患者应用效果及术后认知功能影响的对比分析

摘要

目的对比分析腰硬联合麻醉和全凭静脉麻醉对妇科高龄患者应用效果及其对术后认知功能的影响。方法选取开封市妇产医院妇科2020年3月至2020年12月收治的40例妇产科手术术后老年患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组20例采用全凭静脉麻醉,观察组20例采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果;比较两组术后1、3、5、7 d蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简易精神状态检查量表(MMSE)评分变化;制定相关曲线图对比认知功能相关性;比较两组术后不良反应发生率。结果观察组麻醉效果优良率显著高于对照组(P<0.05);与术后1 d比较,两组术后3、5、7 d MoCA、MMSE评分均逐渐升高,且观察组始终高于对照组(P<0.05);MoCA、MMSE评分与认知功能均呈正相关(MoCA:r=0.250,P=0.014;MMSE:r=0.217,P=0.020);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉可有效提高妇科高龄患者麻醉效果,改善患者认知功能,减少不良反应的发生率,安全有效。