耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例的耐药调查及用药分析

摘要

cqvip:目的调查骨科医院住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药现状及临床用药情况。方法对河南省洛阳正骨医院2015年1月-2017年12月294例分离出MRSA住院患者的药敏结果和药物应用情况进行回顾性分析。结果MRSA对奎奴普丁-达福普汀、替考拉宁、夫西地酸、吗啉噁酮、呋喃妥因、万古霉素的敏感率均达到90%以上,对其他的抗菌药物耐药情况严重。294例MRSA感染患者采用抗菌药物治疗的有273例,经验用药中选择头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类比例较高,依次为35.2%,23.1%和20.9%;药敏报告后用药以夫西地酸钠、氨基糖苷类和糖肽类比例较高,依次为47.3%,28.6%,22.0%。药敏报告后单药应用比例由经验用药的95.6%下降为72.5%,二联用药由4.4%上升为26.4%。结论MRSA感染及耐药情况日趋严重,应引起足够的重视,加强经验用药知识,及时进行细菌培养及药敏试验,选用敏感抗菌药物,有利于抗菌药物的合理应用。