用药分析

摘要： 目的 调查分析某儿童医院2020年门急诊不合理处方情况,促进临床合理用药,保障用药安全。方法 采用回顾性分析方法,随机抽取2020年门急诊处方共12462张进行点评,对不合理处方用帕累托法分析原因。结果 合理处方12272张,合理率98.47%。不合理处方190张,不合理率1.52%。帕累托法分析显示,主要不合理处方类型是无适应症用药(146张,76.44%),次要不合理处方类型是适应症不适宜(15张,7.85%),一般不合理类型为重复用药(13张,6.81%),用法用量不适宜(10张,5.24%),不规范处方(3张,1.57%),超说明书用药(3张,1.57%)和联合用药不适宜(1张,0.52%)。结论 帕累托分析法可直观表现处方不合理的主要类型,针对性提出改进方案,有效提高处方质量和用药合理性。

摘要： 目的:了解我院心血管内科老年急性心肌梗死患者调脂药物的使用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法:回顾性收集2020年1月1日–6月30日我院心血管内科收治的急性心肌梗死、年龄≥65岁的老年患者病历资料,参照药品说明书和相关诊疗指南,对其调脂药物使用的合理性进行分析和评价。结果:共纳入102例患者,所有患者初始治疗方案中均使用了他汀类药物,其中6例患者存在他汀类药物使用禁忌症。出院时95例患者使用了他汀类药物,4例单用依折麦布,3例未带调脂药物;5例(4.90%)用药不合理,其中存在用药禁忌症3例(2.94%),联合用药不合理1例(0.98%),遴选药品不适宜1例(0.98%)。结论:我院心血管内科老年急性心肌梗死患者调脂药物的使用基本符合相关指南的推荐,但仍存在少数不合理用药情况,应进一步加强对老年人肝肾功能的关注,确保老年患者用药安全有效。

摘要： 目的基于古今医案云平台分析陈士铎治疗肢体痹内服方剂的组方用药规律。方法筛选《陈士铎医学全书》中治疗肢体痹的处方,运用古今医案云平台对纳入的72首方剂进行中药频次、性味归经、关联规则、聚类及复杂网络分析。结果使用频次≥10次的中药有15味,以白术(50次)、茯苓(39次)、肉桂(30次)为多,药性多温,药味以甘、辛、苦为主,主要归脾、肾、肝经。药物关联规则分析显示支持度排名前三的药对为茯苓-白术、薏苡仁-白术、肉桂-白术;聚类与复杂网络分析分别得到6个聚类方、12味核心用药。结论陈士铎治疗肢体痹注重祛中焦寒湿,常用祛湿药,善伍温补药,祛邪不伤正;着重补肝肾不足,重用滋肾药,巧用疏肝药,扶正以固本;重视气机升降,辛升苦降,甘缓痛急;以大、小、奇、复方为组方特色,君药量大,药简力专,组方严谨,为临床治疗肢体痹提供了参考。

摘要： 目的 分析呼和浩特市蒙医中医医院2020年中药注射剂合理应用情况,为临床合理用药做参考。方法 对2020年1561份中药注射剂的病历点评结果按照中药注射剂科室使用情况、不合理用药类型等进行数据分析。结果 1696条中药注射剂医嘱中,合理医嘱1003条,不合理医嘱693条,其中不合理医嘱表现为适应证不适宜(5.84%)、用法用量不适宜(88.17%)、联合用药不适宜(5.63%)、存在配伍禁忌或不良相互作用(0.72%)。结论 中药注射剂在临床应用中日益广泛,临床医师应避免超说明书用药,临床药师要协助医师促进临床合理用药。

摘要： 目的运用ABC分类法,统计与分析驻黎巴嫩中国维和医院第14~18批医疗队药品应用情况,为后续医疗队药品筹措工作提供科学依据。方法收集第14~18批驻黎巴嫩中国维和医院药品处方数据,采用ABC法对各类药品的品种和使用数量进行统计分析,并重点对A类药品进行分析。结果在中国维和医院第14~18批医疗队所使用的药品中,A类药品(53.0±9.5)种,应用总量占比为70%,B类药品(59.4±8.5)种,应用总量占比为20%,C类药品(104.0±21.6)种,应用总量占比为10%。5批次间A、B、C各类药品品种数及用量占比情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。A类药品集中于皮肤及骨关节用药、解热镇痛抗炎类药物、抗感染药物、消化系统药物及麻醉药品等。结论通过ABC法分析驻黎巴嫩中国维和医院第14~18批医疗队各任务期内用药情况,能够为后续批次维和医疗队筹措药品的品种和数量提供参考,从而更加有效地筹备药品,减少药品的浪费,节约经费。

摘要： 目的统计分析我院高血压患者及用药情况,为临床合理使用降压药提供参考。方法从门诊处方管理系统统计分析医院2017—2019年高血压患者总人次,性别、年龄分布,联合用药情况,各种降压药的销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、日均费用(defined daily dose cost,DDDc)。结果高血压患者年龄有年轻化的趋势,50岁以下的高血压患者逐年增多,男性患者占比更高,80岁以上患者女性比男性占比更高。门诊高血压患者逐年增加,使用单种降压药的患者人次也逐年提高,联合使用三种降压药以上的患者比例逐年下降。钙拮抗剂的销售金额一直占比最高,每年的销售金额占比都超过三分之一,且有逐年上升的趋势,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的销售金额逐年上升,占比逐年提高,血管紧张素转换酶抑制剂在门诊高血压患者中的使用率也一直稳定在前三的位置。结论门诊高血压患者逐年增多,且有年轻化的趋势,钙拮抗剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在门诊高血压患者中用药频度最高,我院门诊的降压药使用比较合理。

摘要： 目的案例对一例低卒中风险的青年患者房扑射频消融围术期抗凝及联合质子泵抑制剂(PPIs)用药合理性进行分析。方法临床药师分析围术期房扑抗凝策略、启动时机及抗凝必要性,同时分析术后联合PPIs的合理性。结果低风险房扑患者,建议转复后采用3个月的术后抗凝方案,每季度进行一次血栓栓塞风险及出血风险评估。PPIs预防消化道损伤的同时对预防消融术后的左心房食管瘘并发症有益。结论临床药师参与临床药学监护,协助医师优化治疗方案,促进临床合理用药。

摘要： 目的了解我院2017~2018年两年门诊口服组胺H_(1)受体拮抗剂使用情况并加以分析,指导临床合理用药。方法对我院2017~2018年门诊口服组胺H_(1)受体拮抗剂相关信息,包括药物规格、销售金额、用药频度等指标进行统计分析。结果左西替利嗪连续两年销售金额最高,其次为依巴斯汀和非索非那定;DDDs排名前4位分别为左西替利嗪、西替利嗪、非索非那定和依巴斯汀,DDC中奥洛他定最贵,西替利嗪最便宜。结论我院门诊口服组胺H_(1)受体拮抗剂使用基本合理,总体呈增长趋势。

摘要： 目的分析永康市第一人民医院疾病诊断相关分组与预付费制度(DRGs-PPS)下糖尿病伴严重并发症组(简称KS11组)糖尿病相关药物用药情况及趋势,为促进合理用药、降低药品费用提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2020年5月该院KS11组糖尿病相关药物数据,分析对糖尿病类药物品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和使用强度。结果销售总金额方面排序,糖尿病辅助用药>注射类降糖药>口服降糖药;辅助用药、注射类降糖药的DDC和DDDs普遍高于口服降糖药;口服降糖药中,阿卡波糖、西格列汀、二甲双胍的销售金额和DDDs居前三位;胰岛素类药物中,预混胰岛素销售金额和DDDs普遍大于短效(速效)胰岛素,以长效胰岛素最小。结论严格把握药品适应证,根据患者情况制定合理的个体化治疗方案,优先选择DDC较低的药物,对降低KS11组患者的DRGs费用有积极作用。

摘要： 目的:对本院2020年急诊就诊患者静脉应用糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)的处方进行分析,以期为医疗机构对该类药物在急诊中的临床管理提供依据。方法:回顾性选取本院2020年1月1日~12月31日64069张急诊处方,其中含静脉应用GCs药物的处方713张。对患者一般信息、药品名称、用法用量、联合用药、临床诊断等进行分类统计分析。结果:在713张含静脉应用GCs药物的处方中,患者以18~39岁的青壮年为主。最常用的静脉应用GCs药物是甲泼尼龙(66.06%),其次为地塞米松(33.38%)。疾病类型主要为过敏相关急症(291例,40.81%)、感染类疾病(158例,22.16%)、呼吸系统疾病(137例,19.21%)等。713张处方中,用药不合理处方共12张(1.68%),主要为无适应症用药。结论:本院急诊静脉应用GCs药物的处方总体较为合理,但仍存在少数用药指征不明的情况。药师应熟悉并不断更新临床知识与各科指南,提高医嘱审核能力,及时干预不合理处方,为医疗机构进一步改善GCs药物不合理应用现象提供临床依据。

摘要： 糖尿病足是常见的糖尿病慢性合并症之一,也是导致糖尿病患者截肢残废的主要原因[1].我国的多中心调查数据证实,约有70 ％的糖尿病足溃疡患者合并感染[2],而金黄色葡萄球菌是引起糖尿病足感染、溃疡和坏疽的主要病原菌,而耐甲氧西林的金葡菌检出率也是呈增高的趋势.糖尿病足早期的抗感染治疗至关重要,而病原菌的构成对抗菌药物的敏感性逐渐发生变迁[3],选择有效的抗菌药物覆盖抗菌谱尤为重要.本例患者入院时糖尿病足并感染Wagner 2级，轻度感染。指南指出[8]，对于无临床感染的糖尿病足创面则不需要使用抗生素，而几乎所有临床感染的糖尿病足创面都需要抗生素治疗，而所选用的抗生素是基于可能的或已经证明的病原菌、它们的药敏结果、感染的临床严重程度、药物治疗糖尿病足感染的有效性的证据和费用这几个因素。医生经验治疗选择了注射用头孢西丁，覆盖厌氧菌和金黄色葡萄球菌，患者使用后破溃逐渐愈合，红肿消失，明显好转。病原微生物培养在抗感染治疗第5天后回报为金黄色葡萄球菌MRSA，药敏结果显示头孢西丁耐药。且患者足部正侧位片提示破溃处骨质破坏，修正诊断为糖尿病足并感染Wagner分级3级。当药物临床治疗效果与药敏结果不一致时，选择合适的治疗方案是患者能否预后良好的关键。本例患者头孢西丁耐药，但临床治疗有效。美国传染病学会2012年糖尿病足感染的诊断和治疗临床实践指南指出，如果患者对经验治疗临床反应良好，疗程可能继续，本例患者继续使用头孢西丁抗感染治疗。治疗1周后停用头孢西丁。但停用头孢西丁第六天，患者足部再次出现脓性分泌物，患者反复感染且较前加重，且为MRSA，医生选用万古霉素0.5g ivgtt q12h联合左氧氟沙星0.2g ivgtt q12h抗菌治疗，左氧氟沙星输注1天后，患者诉输注后左臂疼痛。本例患者药敏左氧氟沙星耐药，且对于MRSA感染，可首选万古霉素+β-内酰胺酶抑制剂，临床药师建议将左氧氟沙星更换为哌拉西林钠他唑巴坦钠，但患者哌拉西林钠舒巴坦钠皮试（+），临床药师查阅指南和书籍建议更换为环丙沙星注射液0.4g ivgtt q12h同时加用甲硝唑0.5g ivgtt bid，覆盖肠杆菌和厌氧菌。治疗7天后患者好转，脓性分泌物消失，足部破溃愈合。降阶梯治疗药物选择药敏结果敏感的联磺甲氧苄啶片继续口服治疗。

摘要： 颅咽管瘤为颅内最常见的先天性肿瘤,好发于儿童,成年人较少见,主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍,尿崩症以及神经和精神症状,治疗主要为手术切除肿瘤.其好发部位是鞍上,与下丘脑、垂体有密切关系,故术后激素替代治疗是颅咽管瘤治疗过程中的重要环节,它直接关系到术后病人的生活质量及预后.本文针对1例颅咽管瘤术后腺垂体功能减退症患者,通过查阅相关文献及指南,学习腺垂体功能减退症激素替代原则及用药方案,了解用药注意事项,进行不良反应监测及个体化的药学监护,从而更规范地进行药学服务.

摘要： 笔者自近十年随齐向华教授学习系统辨证脉学以来,深深体会到只要熟练掌握了系统辨证脉学这个体系,在临证时可以从患者的病因、病机、个性和体质、辨证、脉方相应、脉药相应的等方面,都能快速准确的辨证处方用药.

摘要： 笔者自近十年随齐向华教授学习系统辨证脉学以来,深深体会到只要熟练掌握了系统辨证脉学这个体系,在临证时可以从患者的病因、病机、个性和体质、辨证、脉方相应、脉药相应的等方面,都能快速准确的辨证处方用药.

摘要： 笔者自近十年随齐向华教授学习系统辨证脉学以来,深深体会到只要熟练掌握了系统辨证脉学这个体系,在临证时可以从患者的病因、病机、个性和体质、辨证、脉方相应、脉药相应的等方面,都能快速准确的辨证处方用药.

摘要： 笔者自近十年随齐向华教授学习系统辨证脉学以来,深深体会到只要熟练掌握了系统辨证脉学这个体系,在临证时可以从患者的病因、病机、个性和体质、辨证、脉方相应、脉药相应的等方面,都能快速准确的辨证处方用药.

摘要： “系统辩证脉学”是齐向华教授经过多年临床探索,将传统脉学与现代脉学相融合,采用了中医学、心理学、信息学和物理学等原理,将脉象系统分化出25对脉象要素,单一的脉象要素又可以组合为一个脉象系统,其对应疾病的病因病机、体质个性和心理状态,从而指导临床辩证诊疗的一种创新性脉诊技术.临床在治疗神经内科多种疑难疾病以及心理情志所致疾病等均由良好收效.故笔者在此列举有效案例两则,便于更多医者更好理解“系统辨证脉学”特色诊疗技术及其临床应用.

摘要： “系统辩证脉学”是齐向华教授经过多年临床探索,将传统脉学与现代脉学相融合,采用了中医学、心理学、信息学和物理学等原理,将脉象系统分化出25对脉象要素,单一的脉象要素又可以组合为一个脉象系统,其对应疾病的病因病机、体质个性和心理状态,从而指导临床辩证诊疗的一种创新性脉诊技术.临床在治疗神经内科多种疑难疾病以及心理情志所致疾病等均由良好收效.故笔者在此列举有效案例两则,便于更多医者更好理解“系统辨证脉学”特色诊疗技术及其临床应用.

摘要： “系统辩证脉学”是齐向华教授经过多年临床探索,将传统脉学与现代脉学相融合,采用了中医学、心理学、信息学和物理学等原理,将脉象系统分化出25对脉象要素,单一的脉象要素又可以组合为一个脉象系统,其对应疾病的病因病机、体质个性和心理状态,从而指导临床辩证诊疗的一种创新性脉诊技术.临床在治疗神经内科多种疑难疾病以及心理情志所致疾病等均由良好收效.故笔者在此列举有效案例两则,便于更多医者更好理解“系统辨证脉学”特色诊疗技术及其临床应用.

摘要： “系统辩证脉学”是齐向华教授经过多年临床探索,将传统脉学与现代脉学相融合,采用了中医学、心理学、信息学和物理学等原理,将脉象系统分化出25对脉象要素,单一的脉象要素又可以组合为一个脉象系统,其对应疾病的病因病机、体质个性和心理状态,从而指导临床辩证诊疗的一种创新性脉诊技术.临床在治疗神经内科多种疑难疾病以及心理情志所致疾病等均由良好收效.故笔者在此列举有效案例两则,便于更多医者更好理解“系统辨证脉学”特色诊疗技术及其临床应用.

摘要： 一种用药管理装置，具备：获取部，在一个以上单位诊断期间中获取与管理对象相关的生物体信息、服药信息以及副作用信息；以及副作用管理部，基于所述获取的生物体信息、服药信息以及副作用信息，生成将所述获取的生物体信息、服药信息以及副作用信息按每个所述单位诊断期间建立关联地一览显示的管理画面数据。

摘要： 一种用药管理装置，具备：获取部，获取与管理对象相关的按药的用药信息和按药的服药信息；设定部，设定至少一个单位用药期间；计算部，基于所述获取的按药的用药信息和按药的服药信息以及所述设定的单位用药期间，计算出每个所述单位用药期间的按药的服药率；以及生成部，生成将所述获取的按药的用药信息和所述计算出的按药的服药率按每个所述单位用药期间建立关联地表示的管理画面数据。

摘要： 本发明的经口施用药物组合物的真假判别方法包括：对经口施用药物组合物照射红外线，该经口施用药物组合物上标记有包含受到白色光照射时可辨认且受到红外线照射时可辨认的可食性物质的标记、及包含受到白色光照射时可辨认但受到红外线照射时无法辨认的可食性物质的标记；以及判断受到红外线照射的经口施用药物组合物上所辨认出的辨认标记与预先准备的参照标记是否一致。

摘要： 公开医疗用药液控制器及具备此的内视镜手术用药液注入装置。内视镜手术用药液注入装置的特征在于包括：头部部件，具备用于使药液从注射器流入的至少一个药液流入端口和用于使气体从气体供给管流入且与所述药液流入端口连接的第一气体流入端口；延伸部件，与所述头部部件连接，具备插入到人体内部的状态下向手术部位排出所述药液的药液通道；阀门单元，设置于所述头部部件，以用于使所述药液通道选择性地与所述药液流入端口或所述第一气体流入端口连通，通过所述药液流入端口流入的药液根据从所述第一气体流入端口提供的空气而在所述药液通道中移动并向所述手术部位排出。

摘要： 本发明公开了一种基于慢性病用药大数据的预警分析方法及系统，包括以下步骤：步骤S1、基于慢性病用户的药品购买日志构建慢性病用户的历史用户购买画像；步骤S2、基于历史用户购买画像对慢性病用户进行相似分类得到多个用户群体以实现对慢性病用户进行群体管理；步骤S3、在每个用户群体中实时监测慢性病用户在当下时刻购买药品的现有行为特征，并预判出用户群体中存在异常购药行为的慢性病用户，再对存在异常购药行为的慢性病用户进行预警反馈。本发明为慢性病用户建立用户购买画像，并在建立用户购买画像时同步提取出慢性病用户行为特征中的共性化特征和个性化特征，更为全面的掌握慢性病用户的行为特征。

摘要： 本发明属于防污取样装置技术领域，尤其为一种分析化学用药剂防污取样装置，包括承重板，所述承重板的顶部固定安装有圆台，所述圆台的顶部固定安装有旋转轴，所述圆台的顶部利用所述旋转轴旋转连接有旋转台，所述旋转台的顶部固定安装有连接板，所述连接板的顶部固定安装有固定支座，所述固定支座的表面开设有贯穿槽，利用贯穿槽固定安装有中心轴，利用所述中心轴旋转连接有小圆柱，所述小圆柱的侧面固定连接有伸缩结构，伸缩结构的末端固定焊接有固定圈，利用所述固定圈固定连接有吸管，该装置可以将该装置旋转任意角度，以及任意调节的长度，更好的进行下一步取样操作，要取样时可以通过该装置可以任意倾斜角度的设计,使操作起来更便捷。

摘要： 本发明公开了一种药物分析用药物取样装置，属于药物取样领域，包括罐体，所述罐体的顶部安装有投放管，所述罐体的底部呈斗状且安装有活塞管，所述活塞管的上端一侧安装有排液管，所述活塞管的内部设有活塞机构；所述罐体的顶部安装有电机，所述罐体的内部转动安装有网孔板，所述罐体内壁固定有多个清扫条，所述清扫条的底壁与网孔板的顶面摩擦接触，所述罐体的外侧安装有溶剂管。本发明通过破碎机构对固体药物进行快速高效的破碎处理，使其形成粉末，随后将药物粉末与溶剂通过曝气机构进行充分混合，使其溶解形成药液，将药液取出后即可用于分析检测，装置使用时可进行方便的清洗和干燥，方便再次投入使用。

摘要： 本发明公开了一种药物分析检测用药物溶解装置，涉及药物溶解装置领域，一种药物分析检测用药物溶解装置，包括第一套筒和一端滑动连接在所述第一套筒内的第二套筒，还包括：分别可拆卸连接在靠近所述第二套筒开口端内的第一圆块和第二圆块，所述第一圆块和第二圆块上均圆周开设有过水孔；本发明通过往复推动第一套筒和第二套筒，使得药液在第一套筒和第二套筒中来回流动，并在通过过水孔时，形成药液射流冲刷在药物上，进而加速药物溶解，同时还通过药液快速流动时冲击第一涡轮和第二涡轮，使得带动转轴和搅拌杆在混合腔中旋转，提高药物的溶解速度以及混合效果。

摘要： 本发明涉及一种分析装置，尤其涉及一种药剂科用药品取样称重分析装置。本发明提供一种能够自动出料，稳定性较高且能够保护部件的药剂科用药品取样称重分析装置。一种药剂科用药品取样称重分析装置，包括有：称重部和进料部，称重部上部内侧设有进料部；鹅颈管，进料部顶部设有鹅颈管；抽取机构，进料部内侧上部设有抽取机构；收集机构，称重部上部内侧滑动式设有收集机构，收集机构与进料部和抽取机构滑动式连接；称重机构，称重部上设有称重机构，称重机构与收集机构配合。本发明通过设有控温机构，控温机构运转并对进料部内部进行降温，进而能够防止进料部内部的部件由于温度过高而烧坏，达到了保护部件的效果。

摘要： 本发明是关于一种帕金森病患者的用药分析方法和装置，其中，方法包括：获取所有帕金森病患者的病历信息；对所述病历信息进行分析，确定每个帕金森病患者在预设时长内抗帕金森病药物的应用详情，以及对应的并发系统疾病及抗并发系统疾病药物的应用详情；根据所述病历信息、所述抗帕金森病药物的应用详情和所述抗并发系统疾病药物的应用详情进行统计分析，以得到所有帕金森病患者对应的用药分析结果，其中，所述用药分析结果包括以下至少一项：药物依从性分析结果、药物经济性分析结果、医疗费用结果和人口统计学与临床特征分析结果。通过该技术方案，可以自动对帕金森病患者的用药进行依从性和经济性等分析。