甲氨蝶呤关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床效果及安全性

摘要

目的 观察甲氨蝶呤关节腔注射治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 将2017年1月至2018年7月本院收治的50例以膝关节疼痛为主要表现的KOA患者随机分为甲氨蝶呤组(n=25,MTX组)及玻璃酸钠组(n=25,HA组).MTX组在原有非甾体药物剂量不变的基础上,联合双膝关节腔内分别注射甲氨蝶呤.HA组在原有非甾体药物剂量不变的基础上,联合双膝关节腔内分别注射玻璃酸钠.比较两组患者治疗前及治疗12、24周后的VAS、WOMAC评分及超声下滑膜炎分级情况;统计分析两组患者的不良反应发生情况.结果 治疗12、24周后,两组的VAS和WOMAC评分均显著降低,且MTX组低于HA组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗12、24周后,MTX组超声下滑膜炎分级情况显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗24周后,MTX组超声下滑膜炎分级情况显著优于HA组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲氨蝶呤关节腔注射治疗可以更有效地减轻KOA患者的疼痛,改善关节功能,延缓病情发展,值得临床进一步推广应用.