重症监护室患者血与痰标本中鲍曼不动杆菌分子流行病学与耐药特征分析

摘要

目的 分析本院重症监护室(ICU)患者血和痰标本内鲍曼不动杆菌(ABA)分子流行病学和耐药特征,为防治ABA感染提供思路.方法 选取2016年2月至2018年2月在本院ICU治疗患者的血与痰标本,分离出非重复ABA 46株,联合多位点序列分型(MLST)技术与脉冲场凝胶电泳(PFGE)对46株ABA行同源性分析,观察46株ABA不同基因分型及耐药谱情况.结果 MLST结果显示46株ABA分属为9个ST型,其中主要为ST195、ST457及STn1,分别有13、13及11株;PFGE结果显示46株ABA可分成3个克隆型,A型为18株,B型为17株,C型共4株,散发非克隆7株.PFGE分型与MLST分型一致性较高,MLST中主要ST457、ST195分型对应PFGE中的A、B型;不同MLST及PFGE分型在耐药谱方面差别不大,都表征是多重耐药,同时PFGE或者MLST相同分型的菌株其耐药谱并不完全一致.结论 本院ICU患者血与痰标本中ABA主要克隆分型是ST195与ST457,且不同分型ABA均表征为多重耐药,临床需加强对ICU患者感染控制,降低其传播率.