术后腋窝及腹股沟切口淋巴瘘10例的临床诊断

摘要

目的 探讨术后腋窝及腹股沟切口淋巴瘘的危险因素和治疗策略.方法 回顾性分析我院2000年1月至2015年12月收治的10例术后发生腋窝及腹股沟切口淋巴瘘患者的临床资料.结果 3例淋巴瘘患者扩创后予以纱布填塞创面,加压包扎,20多天后淋巴瘘闭合,再行切口二期缝合;3例应用76％复方泛影葡胺注射液进行瘘口(假腔)周围360 °范围内行皮下筋膜层放射状多点浸润注射治疗.伤口淋巴液均在注射2次后明显减少,伤口周围组织变硬,注射3次后临床治愈;1例在局麻下行手术治疗,术中可以看到大量清亮淋巴液流出,缝扎淋巴管,缝合切口,治愈出院;3例腹股沟切口淋巴瘘患者经伤口引流换药40～60d痊愈.结论 注射复方泛影葡胺治疗术后伤口淋巴瘘疗效显著、安全、方法简单、患者痛苦少、值得推广应用.