B超结合胎心监护诊断胎儿宫内缺氧及新生儿窒息情况探讨

摘要

目的 评价B超结合胎心监护诊断胎儿宫内缺氧作用,并评价其对新生儿窒息的预测价值,提出一套新的诊断标准.方法 以2015年1月至2015年12月我院产科分娩的产妇作为研究对象,诊断为胎儿窘迫174例纳入观察组,另据临床资料一对一选择未并发宫内缺氧新生儿174例作为对照组,采用胎心音、B超声联合诊断2016年1月~5月4842例胎儿.结果 对照组与观察组肾动脉、大脑中脉、脐动脉S/D、PI差异具有统计学意义(P<0.05);观察组变异减速、晚期变异减速、延长减速、心动过缓检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);采用动脉截断值后,胎心音、B超声联合监护,诊断宫内缺氧则为76.79%、99.58%、68.25%、99.73%、99.51%,特异度、阳阴性预测值、符合率高于改进前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 B超结合胎心监护是诊断胎儿宫内缺氧理想方法,但传统的脐动脉超声、胎心音有无反应诊断效用有待提高,可联合其他动脉检测、胎心音表现诊断,进一步提高诊断效用.