多疗程T-VAD方案治疗68例初发多发性骨髓瘤疗效观察

摘要

目的 观察多疗程T-VAD方案治疗初发多发性骨髓瘤(MM)临床疗效.方法 选取我科2009年12月至2015年7月采用多疗程T-VAD方案治疗68例初发多发性骨髓瘤患者病例资料进行总结分析.结果 4个疗程T-VAD方案治疗后完全缓解(CR)4例、很好部分缓解(VGPR)12例、部分缓解(PR)20例、疾病稳定(SD) 22例、疾病进展(PD)10例,总有效率(CR+VGPR+PR)为52.94％.4个疗程治疗后Hb(g/L)较治疗前升高(t=2.683,P＜0.01),β2-MG(mg/L)下降(t=2.784,P＜0.01),CRP(mg/L)下降(t=1.963,P＜0.05),Cr (umol/L)下降(t=1.971,P＜0.05),骨髓瘤细胞数下降(t=1.968 P＜0.05),化疗期间患者均有不同程度的恶心、呕吐、脱发及骨髓抑制,部分患者出现嗜睡、肢体末端麻木、便秘、肺部感染等不良反应,给予抗感染、营养神经、对症治疗后好转或减轻.结论 T-VAD联合治疗多发性骨髓瘤疗效明显,适合经济困难患者应用.