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腔内超声多模式检查对宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断价值

             

摘要

目的 应用经腔内二维超声、实时剪切波弹性成像(SWE)及彩色血流频谱多普勒技术观察正常宫颈、宫颈癌前病变及宫颈癌宫颈的二维图像、弹性值及彩色血流频谱参数,探讨其联合应用对宫颈癌及癌前病变的诊断价值.方法 将我院45例正常宫颈者纳入正常宫颈组,将43例经手术病理证实为宫颈癌前病变的患者纳入CIN组,将40例经手术病理证实为宫颈癌的患者纳入宫颈癌组.三组研究对象均行经阴道宫颈二维超声、SWE及血流频谱测量,比较三组宫颈弹性值及血流频谱测值差异.结果 三组感兴趣区域(ROI)弹性模量平均值比较,宫颈癌组均大于CIN组和正常组,差异具有统计学意义(P0.05).宫颈癌组宫颈血流增多,血流信号多呈低阻,PSV为(15.75±3.35)cm/s,RI为(0.53±0.07);而正常宫颈未见或仅有少量点状血流信号,RI>0.50.宫颈癌组、CIN组患者的病理结果分析显示,宫颈癌组中宫颈癌Ia期6例、宫颈癌Ib期8例、宫颈癌IIa期9例、宫颈癌IIb期及以上17例;CIN组患者中,CIN 1级15例、CIN 2级13例、CIN 3级15例.结论 腔内二维超声与SWE及血流频谱多普勒超声联合可提高宫颈病灶良恶性鉴别的诊断信心.腔内超声多模式检查的联合应用,丰富了宫颈病灶良恶性判别的依据,增加了诊断信息,具有临床价值.

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