颞叶钩回疝患者术中进行脑疝复位及小脑幕切开的临床效果

摘要

目的 回顾分析格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～5分的颞叶钩回疝患者的手术治疗经验.方法 选取我科2012年4月至2016年11月收治的46例GCS 3～5分的颞叶钩回疝患者,在标准外伤大骨瓣开颅术操作之外加行脑疝复位及小脑幕切开,对其预后进行回顾性分析.结果 分别随访1年,其中死亡7例(15.2％)(包括院内死亡4例、出院后死于肺部并发症者3例),植物状态生存4例(8.7％),重残8例(17.4％),中残13例(28.3％),恢复良好14例(30.4％).结论 标准外伤大骨瓣开颅术结合脑疝复位及小脑幕切开能更加有效直接地缓解脑干的受压,降低颅内压,预防枕叶脑梗死的发生,降低患者的死亡率,一定程度改善患者的预后.