女性盆腔结核误诊原因分析

摘要

目的探讨女性盆腔结核(FGT)的误诊原因及防范误诊措施,以提高临床诊断率。方法回顾性分析2019年2月—2021年5月收治的14例FGT误诊病例的临床资料。结果本组均为女性,年龄24~48岁,9例因发现盆腔实性或囊性包块、盆腔积液、腹胀腹痛、血清癌抗原125(CA125)升高误诊为卵巢癌;5例因低热、发现盆腔实性或囊性包块伴局部触痛、血常规异常、盆腔肿痛误诊为盆腔脓肿。本组初步诊断后均择期行剖腹探查术,经手术病理检查,并结合患者临床表现及相关医技检查结果确诊为FGT,误诊时间7 d~1个月。本组确诊后予标准、全程、联合抗结核治疗,并随访1年,2例失访,余未见复发。结论FGT临床表现不典型,患者常无结核感染或密切接触史,临床表现与卵巢癌、盆腔炎性肿物相似,尤其伴血清CA125升高者极易误诊。故临床医生应加强对FGT的认识,熟知其临床特征及医技检查特点,必要时可行腹腔镜检查以提高诊断率。