革兰阴性菌致腹膜透析相关性腹膜炎患者预后及危险因素

摘要

目的 探讨革兰阴性菌致腹膜透析相关性腹膜炎患者预后及其危险因素.方法 选取2011年1月—2017年12月我院收治的82例革兰阴性菌致腹膜透析相关性腹膜炎作为研究对象,记录患者的临床资料,分析影响预后的相关因素.结果 本研究完全治愈51.22％(42/82),复发、再发或重现26.83％(22/82),拔管或死亡21.95％(18/82).不同预后患者年龄、体质量指数及透析时间比较差异具有统计学意义(P<0.05).经非条件单因素logistic回归分析显示,透析时间过长、既往有心脏病和糖尿病、体质量指数过低、年龄过大、血红蛋白和白蛋白水平过低及钙磷乘积和C-反应蛋白水平过高的革兰阴性菌致腹膜透析相关性腹膜炎患者拔管或死亡的发生率均显著升高(P<0.05).经非条件多因素logistic回归分析显示,高龄、既往糖尿病病史、白蛋白和血红蛋白水平过低及C-反应蛋白水平过高是革兰阴性菌致腹膜透析相关性腹膜炎患者拔管或死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 高龄、既往糖尿病病史、白蛋白和血红蛋白水平过低及C-反应蛋白水平过高是革兰阴性菌致腹膜透析相关性腹膜炎患者拔管或死亡的独立危险因素,临床应予以重视.