老年自发性子宫穿孔三例误诊分析

摘要

cqvip: 例1:女,65岁。4天前感满腹隐痛,呈阵发性,不放射,伴有恶心,呕吐4次,为胃内容物及两条蛔虫。在当地医院按肠寄生虫病对症治疗,疼痛不缓解。发病两天后感右下腹痛,伴畏寒发热。于入院前一天突然满腹剧痛。月经史:14(4-5/30-35)40,平时白带多,伴有臭味。检查:T38.5℃,痛苦面容,腹膨隆,腹肌紧张,满腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+),肠鸣音低弱。肛门生殖器未查。白细胞计数11.9×10~9/L,中性0.