肌酸激酶引起心肌型肌酸激酶同工酶假性增高一例

摘要

@@1 病例资料rn男,15岁.因皮肤瘙痒经门诊初步诊断为荨麻疹于2001年3月入院.次日清晨,空腹采静脉血用免疫抑制法测定肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活力.测得CK活力为111 U/L,CK-MB的活力为114 U/L.因为CK-MB的活力不该超过CK的总活力,所以用免疫抑制法测出的CK-MB的活力有误,需要进一步验证.我们根据文献中介绍的鉴定方法,将CK同工酶质控血清(内含CK-BB,CK-MB和CK-MM)与患者血清一起进行琼脂糖凝胶电泳[1,2].结果质控血清显示有三条区带,由阴极至阳极依次为CK-MM,CK-MB和CK-BB;患者血清显示有CK-MM区带和位于CK-MM区带阴极侧的巨CK2区带,未显示有CK-MB区带.经扫描仪扫描分析,患者CK-MM活力占CK总活力的45.9%,为51 U/L;巨CK2占CK总活力的54.1%,为60 U/L;因患者血清无CK-MB电泳区带,故其CK-MB活力应为0.显然,用免疫抑制法测出的结果有误.