白内障超声乳化术后大疱性角膜病变

摘要

@@ 1 病例资料rn女,70岁.因右眼老年性白内障入院,术前检查内皮细胞计数为2 965,晶体核硬度为Ⅴ级,其余各项检查未见明显异常.于2000年1月行右眼白内障超声乳化术.角膜缘后1.5 mm作反眉状切口,并作板层巩膜隧道,分别于角膜缘10点和2点作辅助穿刺口,连续环形撕囊,并对晶体进行水分离和水分层,双手分割法乳化晶体核.当时即发现前房较浅,且晶体核极硬,操作较困难,超声时间长达2分10秒,随后用灌注抽吸针头伸入前囊下冲吸残余皮质,扩大隧道内切口,囊袋内植入人工晶体,未缝合切口.予抗生素、激素治疗.术后第2天患者即出现畏光、流泪,检查发现角膜轻度水肿,内皮少量皱折,瞳孔直径3 mm,人工晶体在囊袋内,眼压为19 mmHg.2个月后出现大疱性角膜病变,经保守治疗,无好转,持续至今.