以视力障碍为主要表现的韦格纳肉芽肿

摘要

@@ 1 病例资料rn男,57岁.因视物模糊1年余,加重3个月入院.患者1年前无明显诱因出现视物模糊,眼前如有纱网样阴影,伴头晕,逐渐加重.先后到多家医院眼科就诊,诊断为葡萄膜炎、结膜炎等,予对症治疗无好转.3个月前视力明显下降,并出现眼球突出,查甲状腺功能未见异常,双眼MRI示双眼球后脂肪堆积.病程中无咳嗽、关节疼痛、口干、口腔溃疡.其妹有眼球突出、视物模糊,未予系统诊治.查体:鼻腔通畅,各鼻旁窦区无压痛,双眼上下睑皮肤肿胀,右眼突出度28 mm,左眼为26 mm;视力右眼1.0,左眼1.0;双眼压均为10 mmHg.