急性重症甲基苯丙胺中毒一例诊治反思

摘要

目的：探讨急性重症甲基苯丙胺中毒的救治要点，以提高抢救成功率。方法回顾性分析急性重症甲基苯丙胺中毒1例的临床资料。结果患者因口服甲基苯丙胺后出现意识障碍、谵妄2h入院，主要表现为昏迷、躁动、心率增快、血压增高等拟交感综合征症状，因病史明确，诊断为急性甲基苯丙胺中毒。洗胃过程中出现呼吸心跳停止，予心肺复苏并静脉滴注纳洛酮，病情进展迅速，行气管插管机械通气，短时间内再度出现呼吸心跳停止，反复心肺复苏，最终抢救无效，入院1．5 h后临床死亡。结论对于急性重症甲基苯丙胺中毒，诊断应与急救并重。诊断时重视拟交感综合征临床表现；救治时在加强呼吸、循环支持的同时行洗胃等去毒物治疗，必要时行体外膜肺氧合技术。