微量肾上腺素致高血压危象1例报告

摘要

＜正＞ 1例神经阻滞麻醉中因微量肾上腺素致高血压危象,为引起重视,报告如下: 患者女,87岁,因外伤性右股骨颈骨折拟行三翼钉固定术:既往无癔病、癫痫史,无药物过敏史。术前用药:苯巴比妥钠0.1,阿托品0.25mg。入手术室测得BP138/90,P80次,R20次:选用腰骶丛神经阻滞麻醉,常规穿刺成功后用1.2%利多卡因（内含6（1/3）号针头滴注肾上腺素1滴）20ml缓慢注入,注药过程中三次回抽及注射完毕后回抽均无血液抽出。8分钟后血压骤升至200/150,P122次,R24次,病员当即不省人事,口冒白色泡沫,双眼球固定凝视,面部肌肉及眼输匝肌无抽动,全身无震颤、抽搐、惊厥,四肢、颜面无明显紫绀。立即给氧、手术床调至头高脚低位。经对症处理后10分钟BP降至180/140,P118次;20分钟后BP为154/118,p118次,30分钟后BP142/90、P84