扩张型心肌病室速和室颤的抢救治疗及随访

摘要

目的 探讨应用胺碘酮(AM)对扩张型心肌病(DCM)伴室性心动过速(VT)和 (或)心室颤动(VF)的治疗及预防疗效.方法 本组19例DCM伴VT和(或)VF,左室射血分数(LVEF)(23 ±8.2)%,静脉注射AM首剂3～5 mg/kg,稀释后10～20分钟注入,继以0.75～1 mg/min维持静脉注射,如心律失常控制不满意,可每隔30分钟追加75～150 mg的AM.在静脉用药的同时口服AM 600～800 mg/d.结果 11/19患者24小时心律失常获控制占58%,AM静脉用量平均为(12 41±125.5)mg(1156～2142 mg),72小时完全控制心律失常.结论 静脉注射AM治疗DCM并VT和(或)VF安全有效,预防心律失常发作需长期口服AM.