蛛网膜下腔出血患者血浆肿瘤坏死因子-α和内皮素含量动态变化及其临床意义

摘要

目的观察蛛网膜下腔出血患者血浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及内皮素（ET）水平的动态变化。方法采用EUSA法和放免法分别测定45例蛛网膜下腔出血患者第1、3、7、14、21天的血浆TNF-α和ET水平。结果蛛网膜下腔出血患者血浆TNF-α和ET水平较正常对照组高（均P＜0.01）,第3～7天升高明显,第14天降低,但第21天仍高于对照组。Hunt-Hess分级Ⅲ～Ⅴ级患者第3、14、21天血浆TNF-α和ET均较Ⅰ、Ⅱ级者高（P＜0.01）。结论TNF-α和ET作为免疫因素参与了蛛网膜下腔出血的病理生理过程,提示TNF-α和ET拮抗剂治疗蛛网膜下腔出血及预防其所致脑血管痉挛将是一条可能途径。