实时超声引导125I放射粒子植入术治疗浸润性胰腺癌

摘要

目的探讨实时超声引导125Ⅰ放射粒子植入术治疗漫润性胰腺癌的临床疗效及其相关因素。方法对已经不能手术切除的25例漫润性胰腺癌患者实施125Ⅰ放射粒子植入手术,比较分析术后肿瘤局部控制率、生存率、临床受益反应及其相关影响因素。结果25例中完全缓解2例（8%）,部分缓解8例（32%）,疾病稳定12例（48%）,恶化3例（12%）;有效率40%,疼痛缓解率为92%。术后6、12、18个月生存率分别为81%、29%、7%,术后中位生存时间为11.2个月。植入体积大、植入粒子总活度高、术后未追加局部放疗显示术后生存率低。少数病例植入术后出现Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降及低热、腹泻、呕吐。未发生严重感染,2例患者共5颗粒子移位到肝脏。结论实时超声引导125Ⅰ放射粒子植入术是治疗浸润性胰腺癌的一种有效、安全、并发症较少的姑息治疗方法。