不同类型冠心病患者血浆B型利钠肽和纤维蛋白原变化及其意义

摘要

目的观察不同临床类型冠心病患者血浆B型利钠肽（BNP）、纤维蛋白原（FIB）浓度的差异及其临床意义。方法经冠状动脉造影证实的冠心病患者100例,按临床类型分为急性心肌梗死（AMI）45例,不稳定型心绞痛（UAP）29例,稳定型心绞痛（SAP）26例。20例非冠心病者作为对照组。检测AMI患者发病16～20 h以及其他研究对象入院时的血浆BNP浓度,同时测定所有患者FIB浓度。比较各组间BNP、FIB的差异。结果①AMI组平均BNP明显高于UAP组、SAP组和对照组（t值分别为5.233、10.133、11.800,P均＜0.01）,UAP组平均BNP明显高于SAP组和对照组（t值分别为4.809、5.884,P均＜0.01）,SAP组高于对照组（t值为2.830,P＜0.05）。多支病变组平均BNP高于单支和0支病变组（t值分别为10.262、15.366,P均＜0.01）。②AMI组平均FIB明显高于UAP组、SAP组和对照组（t值分别为3.871、5.403、6.505,P均＜0.01）,UAP组平均FIB明显高于对照组（t值为2.720,P＜0.05）,SAP组和对照组FIB无明显差异（t值为1.211,P＞0.05）。多支病变组平均FIB高于单支和0支病变组（t值分别为4.983、6.364,P均＜0.01）。结论不同临床类型冠心病患者的血浆BNP、FIB浓度存在差异,其水平高低与冠心病的病变范围关系密切。