经内镜联合经皮经肝置支架治疗晚期恶性梗阻性黄疸

摘要

目的探讨应用经内镜联合经皮经肝置金属支架治疗晚期恶性梗阻性黄疸的效果。方法回顾分析我科11例晚期恶性梗阻性黄疸患者经十二指肠镜置支架失败后行经内镜联合经皮经肝置入金属支架治疗的情况。结果 11例置入金属内支架全部获得成功。木后1周复查血清生化指标,总胆红素（TBIL）从术前的（308.02士47.20）μmol/L降至（158.73士14.46）μmol/L（t=6.013,P＜0.001）,直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶均较术前下降明显（t=8.692、7.928、8.013,P均＜0.001 ）。发生急性胆管炎1例,经治疗后缓解,没有操作相关的死亡发生。结论经内镜联合经皮经肝置金属支架治疗晚期恶性梗阻性黄疸疗效确切,是患者行经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗失败后一个较好的选择。