食管静脉曲张套扎术后大剂量聚桂醇辅助治疗食管静脉曲张的效果观察

摘要

目的探讨大剂量应用聚桂醇辅助食管静脉曲张套扎术的临床治疗效果。方法2010年7月至2013年6月我院确诊乙型肝炎肝硬化门脉高压症合并食管静脉曲张患者共120例,随机分两组,对照组60例单纯行食管静脉曲张套扎术,研究组60例套扎后加行聚桂醇多点注射硬化治疗。结果研究组静脉曲张再发生率为6.67%（4/60）,主要为孤立性中下段曲张;对照组静脉曲张再发生率为43.33%（26/60）,包括18例孤立性中下段曲张和8例残留细小静脉变粗,两组曲张再发生率差异有统计学意义（x~2=21.511,P＜0.01）。研究组再出血1例,发热1例,并发症发生率为3.33%（2/60）;对照组再出血4例,无其他并发症,并发症发生率6.67%（4/60）,两组比较差异无统计学意义（x~2=0.701,P＞0.05）;研究组患者治疗后均出现短期胸骨后疼痛或不适,均可耐受,且未经处理,-般在2~4 h缓解。结论食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张出血过程中辅助以聚桂醇注射硬化,可有效降低细小曲张血管再通率和静脉曲张的再发生率,治疗效果好;尽管可增加发生胸骨疼痛的危险性,但疼痛程度轻,可短期自愈,具有一定安全性。