腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术的可行性分析

摘要

目的 探讨腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 选取2012年1月至2013年10月我院收治的多发子宫肌瘤患者97例,采用数字表法随机分为观察组49例和对照组48例,对照组采用开腹子宫肌瘤剔除术,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断治疗,对比两组的疗效;并分析两组剔除不同数量瘤体和不同大小瘤体患者的术中情况.结果 观察组手术时间、术中出血、住院时间、并发症发生率和复发率分别为(90.4±12.7) min、(64.5±8.2) ml、(4.7±0.6)d、4.08％(2/49)和2.04％(1/49),相应对照组分别为(81.8±10.5) min、(118.3±15.6) ml、(6.8±0.9)d、18.75％(9/48)和12.50％(6/48),两组的上述指标差异均有统计学意义(t值分别为2.746、9.526、3.744,x2值分别为14.385、10.953,P均＜0.05);观察组治疗6个月雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)分别为(894.5±436.2)pmol/L、(18.3±7.4) pmol/L、(6.9±1.8) U/L和(6.1±2.4) U/L,对照组分别为(908.7±451.6) pmol/L、(18.6±7.5)pmol/L、(7.1±1.6) U/L和(6.2±2.1) U/L,两组差异均无统计学意义(t值分别为0.976、0.988、0.964、0.991,P均＞0.05);观察组(瘤体数量≤5与瘤体数量＞5者出血量分别为(52.3±7.6) ml与(85.2±11.7) ml,均显著低于对照组[(97.4±13.8) ml与(127.3±15.6) ml],两组差异有统计学意义(t值分别为7.992、5.308,P均＜0.05);当瘤体数量＞5个时,观察组的手术时间(134.9±16.3)min显著长于对照组(117.5±12.5)min,两组差异有统计学意义(t=2.471,P＜0.05).结论 腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断治疗多发子宫肌瘤临床效果好,适用于瘤体数量少、体积不大或要求保留子宫生理功能的患者.