隐性梅毒孕妇所产新生儿梅毒血清检测结果及其转阴情况分析

摘要

目的 了解隐形梅毒孕妇所产新生儿的梅毒血清检测结果与转阴情况.方法 选取近年深圳市福田区妊娠隐性梅毒患者所产新生儿567例,并且在其出生的第1、3、6、9、12、18个月时,对其进行血清RPR/TPPA/19SIgM的检测,并且根据检测结果分析转阴的情况.按照母亲不同孕期接受治疗的情况以及母亲不同的RPR滴度以及新生儿出生后是否即时接受治疗分别讨论新生儿梅毒血清检测结果以及转阴的情况.结果 在所有调研的567例隐性梅毒孕妇所分娩的新生儿中,发现天生梅毒10例,梅毒血清学实验全阴性新生儿23例,仅TPPA阳性新生儿102例,PRP/TPPA双阳性新生儿432例.TPPA转阴的平均时间为(5.25±1.86)个月,PRP平均转阴时间为(2.68±2.08)个月.母亲PRP低滴度组(≤1:16)与高滴度组(≥1:8)的新生儿相比,RPR、TPPA的平均转阴时间差异均有统计学意义(P<0.001).在不同时期、孕期进行治疗的分组相比,新生儿出手后治疗的与非治疗的相比,对疑似先天梅毒的新生儿梅毒血清学试验转阴的影响都没有统计学差异.结论 胎传梅毒的大部分因素是由于孕妇带有隐性梅毒,孕期以及新生儿期进行干预可以有效防治先天梅毒的发生以及病情的恶化.排除先天梅毒的新生儿梅毒血清学实验阳性可以自行转阴,这与不同孕期治疗无相关性.母亲的RPR低滴度可能是保护因素.