磁共振扩散加权成像联合波谱成像评估脑胶质瘤级别的应用价值

摘要

目的 探究扩散加权成像(DWI)联合波谱成像技术(MRS)在评估胶质瘤等级中的临床应用价值.方法 回顾性分析自2017年1月至2020年8月就诊于大连大学附属新华医院的103例脑胶质瘤患者的临床资料.根据WHO中枢神经系统肿瘤分类,将病例分为两组:低级别胶质瘤(LGG)组(54例)和高级别胶质瘤(HGG)组(49例).比较两组术前的磁共振检查结果中扩散系数(ADC),相对扩散系数(rADC))、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)和N-乙醇天门东氨酸(NAA)的差异性.结果 HGG组和LGG组中,ADC的比值分别为(1.51±0.47)×10-3 mm2/s和(1.37±0.29)×10-3 mm2/s(P<0.01);rADC比值分别为(1.87±0.49)×10-3 mm2/s和(1.66±0.37)×10-3 mm2/s(P<0.01);Cho/Cr的比值分别为2.21±0.46和4.02±0.48(P<0.01);Cho/NAA的比值分别为2.19±0.41和4.21±0.58(P<0.01);NAA/Cr的比值分别为0.81±0.22和0.47±0.11(P<0.01).受试者工作特征曲线(ROC)结果显示ADC、rADC、Cho/Cr、Cho/NAA和NAA/Cr的曲线下面积分别为0.750、0.842、0.766、0.801及0.751,差异均有统计学意义.结论 DWI及MRS在术前评估脑胶质瘤级别方面具有很高的应用价值,弥补了MRI常规序列的不足,对临床医生诊疗方案的制定起指导作用.