胰腺炎脾脏并发症的诊治进展

摘要

胰腺炎脾脏并发症最早由Mallory［1］报道，此后国内外文献多为零星报道，综合国内外文献，胰腺炎脾脏并发症仅占胰腺炎患者的1%～5%［2］，虽然胰腺炎并发脾脏病变少见，但由于其多发生于重症胰腺炎病情加重或胰腺炎反复发作过程中，而且常常是胰腺炎病情严重危及生命及预后不良的征象之一［3］。因此，正确认识这一并发症的特点和演变过程对胰腺炎患者治疗的选择及预后的评估有着重要的价值。据文献报道，胰腺炎脾脏并发症以脾梗死和脾包膜下积液多见［2，3］。有时可见脾脏假性囊肿、脾脓肿、脾出血、脾包膜下血肿、脾破裂、脾缺血性坏死及血管损伤等［2～8］。现就其解剖学基础、发病机制、诊断及治疗进展综述如下。