老年女性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性

摘要

目的 探讨绝经后老年女性2型糖尿病患者下肢动脉硬化与骨密度及其影响因素的相关性.方法 选择老年女性2型糖尿病患者142例,平均年龄(70.1±6.4)岁.应用ES-1000SPM多普勒血流探测仪测定踝肱指数(ABI),并检测正位腰椎(L2～4)、双侧股骨颈(neck)、大转子(troch)、华氏三角(Wards)骨密度(BMD);以ABI比值大小分为非外周动脉疾病组(ABI 0.9～1.4)和外周动脉疾病组(ABI＜0.9)两组.结果 外周动脉疾病组的Neck、troch、Wards的BMD值分别为(0.63±0.10) g/cm2、(0.50±0.11) g/cm2、(0.39±0.09) g/cm2,低于非外周动脉疾病组(0.70±0.14) g/cm2、(0.56±0.13) g/cm2、(0.46±0.14) g/cm2,差异有统计学意义(均P＜0.05);外周动脉疾病组较非外周动脉疾病组年龄大、糖尿病病程长、收缩压高,血尿素氮、肌酐、微量白蛋白尿值高(均P＜0.05).以neck、troch、Wards BMD值为因变量进行相关分析显示,三者均与年龄呈负相关(r=-0.378、-0.367、-0.410,均P＜0.01),与ABI呈正相关(r=0.331、0.327、0.315,均P＜0.01).结论 绝经后老年女性2型糖尿病患者下肢动脉病变与骨质疏松密切相关,外周动脉硬化与骨质疏松在老年女性2型糖尿病患者中常同时存在,二者共同的病理生理机制值得关注.