替勃龙对围绝经期妇女动脉内膜的保护作用

摘要

目的 观察替勃龙治疗对围绝经期妇女颈动脉和椎动脉内中膜厚度(IMT)和血流阻力指数(RI)及血清一氧化氮(N0)、内皮素1(ET-1)水平的影响.方法 有更年期症状的围绝经期妇女138例,随机分为治疗组(替勃龙2.5 mg/d)和对照组.替勃龙治疗前及治疗2年后检测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a[Lp(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NO、ET-1及颈动脉IMT,颈动脉、椎动脉的RI.结果 129例完成观察和治疗.替勃龙治疗2年后血TC、ET-1、LDL-C和Lp(a)降低(P＜0.05或＜0.01),TG略有降低(P＞0.05),NO显著升高(P＜0.05).替勃龙治疗2年颈总动脉(CCA)的IMT下降26.7%(P＜0.01).CCA的RI从0.72±0.06T降至0.68±0.06,颈内动脉的RI从0.59±0.05降40.56±0.05,椎动脉的RI从0.66±0.06下降至0.62±0.04(P＜0.05).颈外动脉的RI下降不明显(P＞0.05).结论 替勃龙可降低血总胆固醇、LDL-C、Lp(a)、ET-1,以及颈动脉RI和颈动脉IMT厚度,升高血NO,对动脉内膜具有保护作用.