肿瘤周边MRI征象在高级别胶质瘤与脑转移瘤中的鉴别诊断价值研究

摘要

目的 探讨肿瘤周边MRI征象在脑高级别胶质瘤(HGG)与脑转移瘤(BM)中的鉴别诊断价值.方法 选择接受常规MRI检查并经病理证实的BM患者37例和HGG患者26例.比较BM和HGG患者的瘤周水肿表观扩散系数(ADC)值、肿瘤附近的皮层信号改变(SAAC)征和肿瘤边缘强化(PRS)征的差异,利用ROC曲线分析上述征象对BM和HGG的鉴别诊断价值.结果 BM患者与HGG患者的瘤周水肿ADC值比较,差异无统计学意义(t=1.55,P>0.05).HGG患者中有61.54％出现SAAC征,高于BM的16.22％,差异有统计学意义(χ2=13.80,P<0.05).HGG患者中有30.77％出现PRS征,低于BM的75.68％,差异有统计学意义(χ2=12.57,P<0.05).SAAC征鉴别诊断BM与HGG的曲线下面积为0.73(P<0.05),灵敏度61.54％,特异度83.78％;PRS征诊断BM与HGG的曲线下面积为0.73(P<0.05),灵敏度75.68％,特异度69.23％.结论 肿瘤周边MRI征象SAAC征与PRS征对BM与HGG的鉴别诊断具有一定的临床应用价值.