治疗性内镜逆行性胰胆管造影术后胰腺炎的危险因素分析

摘要

目的 探讨影响治疗性内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后胰腺炎(Post-ERCP pancreatitis,PEP)的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2016年7月于我院消化内科行治疗性ERCP操作的1 52例患者,对其年龄、性别、原发疾病(胆总管结石或恶性肿瘤胆总管梗阻)、有无乳头旁憩室、术前化验(淀粉酶、总胆红素、白细胞)、操作情况(是否行内镜十二指肠乳头切开术、插管次数、操作时间)进行分析,根据术后有无发生PEP将患者分为对照组(1 28例)和病例组(24例),采用Logistic多因素分析评估影响PEP的危险因素. 结果 152例患者术后发生急性胰腺炎共24例,发生率15.79％.Logistic多因素分析显示十二指肠乳头旁憩室、ERCP操作时间长是影响PEP的独立危险因素. 结论 存在十二指肠乳头旁憩室以及操作时间长的ERCP患者更易发生PEP,对此类患者可予针对性预防措施.