64层螺旋CT扫描对结肠癌的诊断及分期的应用

摘要

目的：探讨低张结肠充气64层螺旋CT扫描方法对结肠癌术前诊断及分期的价值。方法：将47例临床术前病理证实的结肠癌患者采用低张充气灌肠后用64层螺旋cT进行容积扫描，对原始容积数据进行拆薄重建，卷集核采用B10s very smooth，层厚2mm，层间距1—1．5mm，进行层厚5mm，层问距5mm的横断、冠状、矢状面的重建。以手术病理为标准，统计64层螺旋CT对结肠癌检出的敏感性和准确性，进行64层螺旋CT影像T分期和手术病理T分期对照分析。结果：47例患者顺利完成低张结肠充气64层螺旋CT平扫和增强扫描，检查出所有结肠肿瘤病变，敏感性是100％，准确性100％。64层螺旋CT对47例结肠癌的分期分别是：T1期5例，占10．64％（5／47）；T2期10例，占21．28％（10／47）；T3期14例，占29．79％（14／47）；T4期18例，占38．30％（18／47）。与手术病理T分期对比的结果分别是：T1期、T2期达100％；T3期92．86％；T4期94．74％。结论：低张结肠充气64层螺旋CT检查是结肠癌术前检查的好方法之一，它能对结肠癌提供更准确的诊断及术前分期的信息．是结肠癌术前论断和判断肿癌的侵犯程度非常实用的检查方法之一．可以作为结肠癌术前的常规检查．