超声引导下的3种入路置管溶栓方案治疗混合性下肢深静脉血栓的疗效比较

摘要

目的探究超声引导健侧股静脉、患侧腘静脉及胫后静脉置管溶栓(CDT)方案治疗混合性下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效,了解其优缺点。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月该院收治的111例混合性下肢DVT患者的临床资料,经超声检查结果判定,按不同治疗方式分为A、B和C 3组,每组37例。A组经健侧股静脉CDT治疗,B组经患侧腘静脉CDT治疗,C组经胫后静脉CDT治疗。比较3组患者血栓清除效果、静脉畅通情况(Porter评分)、肢体消肿效果、并发症发生情况等。结果B、C组患者血栓清除效果明显优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者术后Porter评分均较术前明显下降,且B、C组患者术后Porter评分均明显低于A组,静脉通畅率明显高于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者术后大、小腿周径差均较术前明显下降,且B、C组患者术后小腿周径差明显小于A组,小腿消肿率明显高于A组,C组患者术后小腿周径差明显小于B组,小腿消肿率明显高于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导胫后静脉CDT治疗方案溶栓效果较好,可作为DVT首选治疗方法。