密闭式吸痰管联合间歇手动声门下吸引对气管切开患者预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

摘要

目的探讨密闭式吸痰管联合间歇手动声门下吸引对气管切患者预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法将重症监护病房(ICU)76例气管切开并给予机械通气患者随机分为对照组和观察组,每组38例。两组都给予常规VAP预防策略管理,对照组采用密闭式吸痰管吸痰法,观察组采用密闭式吸痰管联合间歇声门下吸引,2h声门下吸引冲洗1次,比较两组患者机械通气时间、留置人工气道时间、ICU住院时间及下呼吸道分泌物细菌学检查结果及VAP感染率。结果观察组患者VAP感染率、机械通气时间、留置人工气道时间、ICU住院时间明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);下呼吸道分泌物标本中G-菌、真菌生长情况与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但G+菌感染例数明显低于对照组。结论密闭式吸痰管联合间歇手动声门下吸引对气管切开患者可显著降低呼吸机相关性肺炎感染率。