红细胞分布宽度对N-末端B型那肽原不高的心力衰竭患者有更好的预测价值

摘要

目的通过随访观察慢性心力衰竭发作期及稳定期红细胞分布宽度(RDW)及N-末端B型那肽原(NT-proBNP)其值的变化水平。方法选择门诊依从性良好的III-IV级病程在2年以上的慢性心力衰竭患者,根据日常NT-ProBNP水平分为NT-ProBNP>1800 pg/mL组(对照组),及NT-ProBNP≤1800 pg/mL(试验组)。各组内依据RDW水平,分为A亚组RDW0.05)。RDW值在两组内相比,其发作期比稳定期升高显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的心衰再住院率与心源性猝死相比,试验组与对照组各组间及组内比较,均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者心衰再住院发病时间比较,组内比较发病时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,在试验组B亚组较对照组B亚组发病时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RDW检测可以为NT-pro-BNP不高的慢性心力衰竭预后的评估提供了新的方法,可作为丰富慢性心力衰竭临床诊断的一个客观指标。