醋酸泼尼松片联合重组人白细胞介素受体拮抗剂治疗特发性间质性肺炎的临床疗效

摘要

目的探讨醋酸泼尼松片联合重组人白细胞介素-1（IL-1）受体拮抗剂治疗特发性闯质性肺炎的临床疗效。方法入选128例特发性间质性肺炎患者，随机分为2组，每组64例。在常规治疗的基础上对照组口服醋酸泼尼松片60mg／d，连续服用1个月，治疗组在对照组的基础上每日皮下注射重组人IL-1受体拮抗剂80mg，连续给药1个月。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的肺功能和血气分析指标，分析2组患者治疗前后的血清肿瘤患死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）。结果治疗后，治疗组咳嗽、呼吸困难、紫绀和肺哆音的治疗有效率分别为83．0％、89．1％、78．1％和90．6％，均显著性高于对照组（P〈0．05）；治疗组患者治疗后肺总活量（VC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）占用力呼气容积（FVC）的百分比和肺弥散量（DLCO）均较对照组显著升高（P〈0．05）；治疗后血清TNF-α和IL-6均显著较治疗前降低（P〈0．05），且治疗组较对照组降低更明显，组间比较差异具有显著性差异。结论醋酸泼尼松联合重组人IL-1受体拮抗剂治疗特发性间质性肺炎的临床疗效显著，且无明显不良反应发生，为特发性间质性肺炎提供了新的治疗方案。