急性缺血性脑卒中患者血浆胰岛素、瘦素、内脂素水平的改变及其临床意义

摘要

目的 对急性缺血性脑卒中患者中内脂素、瘦素、胰岛素的改变和临床意义进行探究.方法 将2016年6-12月来陕西省汉中市中心医院就诊的216例急性缺血性脑卒中患者设为A组,并根据是否合并2型糖尿病(T2DM)分成A1组(合并T2DM,100例)和A2组(不合并T2DM,116例),同时选择同期来该院体检的136例健康人员设为B组.收集不同人群临床资料,对比不同时间A、B两组血清瘦素水平、内脂素水平、空腹胰岛素水平.结果 A、B两组的年龄、性别、体重指数、高密度脂蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).A组的舒张压、收缩压、体脂含量、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白都高于B组(P<0.05).在入院第1、3、7、14天,A组的低密度脂蛋白、总胆固醇、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、胰岛素、内脂素、瘦素均大于B组(P<0.05).A1组、A2组的胰岛素抵抗指数在入院第3天均达到峰值,瘦素水平、胰岛素水平在入院第7天均达到峰值.A1组入院第7天,内脂素水大于A2组,入院第3、7、14天瘦素水平大于A2组(P<0.05).A1组入院第1、3、7、14天的胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均大于A2组(P<0.05).结论 内脂素、胰岛素、瘦素水平同急性缺血性脑卒中的发生可能存在一定相关性,在急性缺血性脑卒患者中,合并T2DM的瘦素、胰岛素水平显著高于未合并T2DM者.